2024年4月13日,市第二人民醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)在上海市公共衛(wèi)生臨床中心胸外科主任、結(jié)核外科診療中心主任、結(jié)核外科實(shí)驗(yàn)室主任、復(fù)旦大學(xué)附屬胸部腫瘤研究所副所長宋言崢教授帶領(lǐng)下成功為一位結(jié)核性胸膜炎、胸腔積液、膿胸患者行胸腔鏡輔助下開胸探查+胸膜剝脫+膿胸病灶清除+肺修補(bǔ)術(shù),為患者解除沉疴。
患者男性,52歲,主訴:間斷低熱3月余,發(fā)現(xiàn)胸腔積液2月。患者在3月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷性發(fā)熱癥狀。2024年1月20日就診于某三甲醫(yī)院,住院10天,行肺部CT考慮“胸腔積液”給予抽胸水、抗結(jié)核治療。癥狀未見明顯改善。后就診于北京某醫(yī)院,抽胸水化驗(yàn)顯示肺泡灌洗液有結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群,診斷為“結(jié)核性胸膜炎”,繼續(xù)給予抗結(jié)核、抽胸水治療治療9天后好轉(zhuǎn)出院。后癥狀反復(fù)發(fā)作,2024年3月15日該患者就診于市第二人民醫(yī)院結(jié)核科二區(qū),查胸腔彩超仍有胸腔包裹性積液,右側(cè)胸腔可見范圍約72x23mm的液性無回聲區(qū),診斷為:1.結(jié)核性胸膜炎;2.包裹性胸腔積液;3.膿胸;4.肝損害;5.營養(yǎng)不良,對該患者進(jìn)行抗結(jié)核治療一個月。

術(shù)前

術(shù)中
經(jīng)胸腔鏡輔助下開胸探查+胸膜剝脫+膿胸病灶清除+肺修補(bǔ)術(shù)后,目前該患者臨床癥狀明顯改善,該手術(shù)填補(bǔ)了市第二人民醫(yī)院在這一技術(shù)領(lǐng)域的空白。

術(shù)后